एंटी-रिफ्लक्स सर्जरी
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी
परिचय
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी, जिसे फंडोप्लीकेशन (Fundoplication) भी कहा जाता है, एक शल्य प्रक्रिया है जिसका उपयोग गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) के गंभीर मामलों के इलाज के लिए किया जाता है। जीईआरडी एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट का एसिड भोजन नली (Esophagus) में वापस चला जाता है, जिससे नाराज़गी, सीने में दर्द और अन्य लक्षण होते हैं। यह लेख एंटी रिफ्लक्स सर्जरी के बारे में शुरुआती लोगों के लिए एक व्यापक मार्गदर्शिका है, जिसमें प्रक्रिया, रिकवरी, जोखिम और संभावित जटिलताओं को शामिल किया गया है। यह सर्जरी कैसे काम करती है, इसके लिए कौन उपयुक्त है, और प्रक्रिया से पहले, उसके दौरान और बाद में क्या अपेक्षा करनी चाहिए, इस पर भी प्रकाश डाला गया है।
जीईआरडी और एंटी रिफ्लक्स सर्जरी की आवश्यकता क्यों होती है?
गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग तब होता है जब पेट का निचला एसोफेगल स्फिंक्टर (LES), एक मांसपेशी वल्व जो अन्नप्रणाली को पेट से अलग करता है, ठीक से बंद नहीं होता है। इससे पेट का एसिड अन्नप्रणाली में वापस आ जाता है, जिससे जलन और क्षति होती है। जीवनशैली में बदलाव और दवाएं जैसे प्रोटॉन पंप अवरोधक (PPIs) और एच2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स जीईआरडी के कई मामलों को नियंत्रित कर सकते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को इन उपचारों से पर्याप्त राहत नहीं मिलती है, या उन्हें लंबे समय तक दवा लेने से दुष्प्रभाव का अनुभव होता है। ऐसे मामलों में, एंटी रिफ्लक्स सर्जरी एक विकल्प हो सकता है।
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी के प्रकार
कई प्रकार की एंटी रिफ्लक्स सर्जरी उपलब्ध हैं, जिनमें शामिल हैं:
- **निस्सेन फंडोप्लीकेशन (Nissen Fundoplication):** यह सबसे आम प्रकार की एंटी रिफ्लक्स सर्जरी है। इसमें पेट के ऊपरी हिस्से (फंडस) को अन्नप्रणाली के चारों ओर लपेटा जाता है, जिससे LES को मजबूत किया जाता है और एसिड रिफ्लक्स को रोका जाता है।
- **टौपेट फंडोप्लीकेशन (Toupet Fundoplication):** इस प्रक्रिया में, फंडस को केवल अन्नप्रणाली के सामने लपेटा जाता है, जिससे निस्सेन फंडोप्लीकेशन की तुलना में कम आक्रामक दृष्टिकोण प्रदान किया जाता है।
- **डोर फंडोप्लीकेशन (Dor Fundoplication):** यह एक दुर्लभ प्रक्रिया है जिसका उपयोग उन रोगियों के लिए किया जाता है जिन्हें अन्नप्रणाली की गतिशीलता में समस्या होती है।
- **लिनेक फंडोप्लीकेशन (Linenek Fundoplication):** यह एक संशोधित निस्सेन फंडोप्लीकेशन है जो कम जटिलताओं से जुड़ा है।
विकल्प का चुनाव रोगी की विशिष्ट स्थिति और सर्जन की विशेषज्ञता पर निर्भर करता है।
| **विवरण** | | पेट के ऊपरी हिस्से को अन्नप्रणाली के चारों ओर लपेटा जाता है | | फंडस को अन्नप्रणाली के सामने लपेटा जाता है | | अन्नप्रणाली की गतिशीलता की समस्या वाले रोगियों के लिए | | संशोधित निस्सेन फंडोप्लीकेशन, कम जटिलताओं से जुड़ा | |
सर्जरी से पहले की तैयारी
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी से पहले, रोगी को कई परीक्षणों से गुजरना होगा, जिनमें शामिल हैं:
- **एंडोस्कोपी (Endoscopy):** अन्नप्रणाली और पेट की जांच के लिए एक पतली, लचीली ट्यूब का उपयोग किया जाता है।
- **एसोफेगल मैनोमेट्री (Esophageal Manometry):** अन्नप्रणाली में मांसपेशियों के संकुचन को मापता है।
- **24 घंटे की पीएच निगरानी (24-hour pH monitoring):** अन्नप्रणाली में एसिड के स्तर को मापता है।
- **बैरिअम स्वॉलो (Barium Swallow):** अन्नप्रणाली और पेट की तस्वीरें लेने के लिए एक तरल पदार्थ पिया जाता है।
सर्जरी से पहले, रोगी को धूम्रपान छोड़ना, शराब से बचना और कुछ दवाएं बंद करनी होंगी। सर्जन रोगी को सर्जरी के लिए तैयार करने के लिए विशिष्ट निर्देश देगा।
सर्जरी कैसे की जाती है
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी आमतौर पर लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके की जाती है, जिसमें पेट में छोटे चीरे लगाए जाते हैं और विशेष उपकरणों और एक कैमरे का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, ओपन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया के दौरान, सर्जन LES को मजबूत करने के लिए पेट के ऊपर के हिस्से को लपेटता है। सर्जरी आमतौर पर 1-3 घंटे तक चलती है और रोगी को सामान्य तौर पर अस्पताल में 1-2 दिन रहना पड़ता है।
सर्जरी के बाद रिकवरी
सर्जरी के बाद, रोगी को कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना होगा। दर्द को नियंत्रित करने के लिए दवा दी जाएगी। रोगी को धीरे-धीरे ठोस आहार शुरू करने के लिए कहा जाएगा। सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों में, रोगी को भारी सामान उठाने, ज़ोरदार व्यायाम करने और झुकने से बचना चाहिए। पूरी तरह से ठीक होने में कई सप्ताह या महीने लग सकते हैं।
| **गतिविधियाँ** | | दर्द प्रबंधन, तरल आहार | | नरम आहार, हल्की गतिविधियाँ | | धीरे-धीरे सामान्य आहार में वापसी, मध्यम गतिविधियाँ | | पूर्ण गतिविधि स्तर पर वापसी | |
जोखिम और जटिलताएं
किसी भी सर्जरी की तरह, एंटी रिफ्लक्स सर्जरी से जुड़े कुछ जोखिम और जटिलताएं हैं, जिनमें शामिल हैं:
- **रक्तस्राव (Bleeding)**
- **संक्रमण (Infection)**
- **गैस्ट्रोइंटीनल समस्याएं (Gastrointestinal problems)** जैसे सूजन, गैस और दस्त
- **अन्नप्रणाली में संकुचन (Esophageal stricture)**
- **डिसफेजिया (Dysphagia) - निगलने में कठिनाई**
- **फंडस का प्रवासन (Fundus migration)**
- **गैस ब्लॉट सिंड्रोम (Gas-bloat syndrome)**
जटिलताओं का जोखिम कम करने के लिए, रोगी को सर्जन के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी के बाद जीवनशैली में बदलाव
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी के बाद, रोगी को कुछ जीवनशैली में बदलाव करने की आवश्यकता हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:
- **छोटे, बार-बार भोजन करें।**
- **शयनकाल से पहले 2-3 घंटे तक न खाएं।**
- **वजन कम करें यदि आप अधिक वजन वाले हैं।**
- **धूम्रपान छोड़ें।**
- **शराब से बचें।**
- **ऐसे खाद्य पदार्थों से बचें जो एसिड रिफ्लक्स को ट्रिगर करते हैं, जैसे कि मसालेदार भोजन, चॉकलेट और कैफीन।**
- **सोते समय अपने सिर को ऊपर उठाएं।**
इन बदलावों से सर्जरी के परिणामों को बेहतर बनाने और एसिड रिफ्लक्स को रोकने में मदद मिल सकती है।
निष्कर्ष
एंटी रिफ्लक्स सर्जरी जीईआरडी के गंभीर मामलों के लिए एक प्रभावी उपचार विकल्प हो सकता है। यदि आपको जीईआरडी है और दवाएं या जीवनशैली में बदलाव से राहत नहीं मिलती है, तो एंटी रिफ्लक्स सर्जरी आपके लिए एक विकल्प हो सकता है। अपने विकल्पों पर चर्चा करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह प्रक्रिया आपके लिए सही है, अपने डॉक्टर से बात करना महत्वपूर्ण है।
एसिड रिफ्लक्स, पेट, अन्नप्रणाली, सर्जरी, लैप्रोस्कोपी, फंडोप्लीकेशन, प्रोटॉन पंप अवरोधक, एच2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एंडोस्कोपी, एसोफेगल मैनोमेट्री, 24 घंटे की पीएच निगरानी, बैरिअम स्वॉलो, डिसफेजिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, शल्य चिकित्सा, स्वास्थ्य, चिकित्सा, अस्पताल, पुनर्वास, पोषण, जीवनशैली, वजन प्रबंधन
तकनीकी विश्लेषण वॉल्यूम विश्लेषण मूविंग एवरेज रिलेटिव स्ट्रेंथ इंडेक्स (RSI) बोलिंगर बैंड फिबोनाची रिट्रेसमेंट कैंडलस्टिक पैटर्न सपोर्ट और रेजिस्टेंस ट्रेडिंग सिग्नल जोखिम प्रबंधन पॉजीशन साइजिंग विविधीकरण बाजार की भावना मैक्रोइकॉनॉमिक विश्लेषण मौलिक विश्लेषण ट्रेडिंग रणनीति पोर्टफोलियो प्रबंधन
अभी ट्रेडिंग शुरू करें
IQ Option पर रजिस्टर करें (न्यूनतम जमा $10) Pocket Option में खाता खोलें (न्यूनतम जमा $5)
हमारे समुदाय में शामिल हों
हमारे Telegram चैनल @strategybin से जुड़ें और प्राप्त करें: ✓ दैनिक ट्रेडिंग सिग्नल ✓ विशेष रणनीति विश्लेषण ✓ बाजार की प्रवृत्ति पर अलर्ट ✓ शुरुआती के लिए शिक्षण सामग्री
